Terapéutica , tratamiento y cuidado de un paciente con el propósito de prevenir y combatir enfermedades o aliviar dolor o lesión. El término proviene del griego therapeutikos , que significa inclinado a servir.
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En un sentido amplio, terapéutica significa servir y cuidar al paciente en un exhaustivo manera, previniendo enfermedades así como también manejando problemas específicos. Por tanto, el ejercicio, la dieta y los factores mentales son integral a la prevención, así como al manejo, de procesos patológicos. Las medidas más específicas que se emplean para tratar síntomas específicos incluyen el uso de medicamentos para aliviar el dolor o tratar infecciones, cirugía para extirpar tejido enfermo o reemplazar órganos que funcionan mal o que no funcionan por otros que funcionan completamente, y asesoramiento o psicoterapia para aliviar la angustia emocional. Confianza en el médico y en el método seleccionado realza eficacia.
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El fundamento de la medicina preventiva es identificar los factores de riesgo en cada individuo y reducir o eliminar esos riesgos en un intento por prevenir la enfermedad. La prevención primaria es el comportamiento preventivo que busca evitar la enfermedad antes de que se desarrolle, por ejemplo, vacunar a los niños contra las enfermedades. La prevención secundaria es la detección temprana de una enfermedad o su precursores antes de que aparezcan los síntomas, con el objetivo de prevenirlo o curarlo. Los ejemplos incluyen la prueba de Papanicolaou cervical regular (prueba de Papanicolaou) y la mamografía. La prevención terciaria es un intento de detener o limitar la propagación de una enfermedad que ya está presente. Claramente, la prevención primaria es el método más rentable para controlar la enfermedad.
Principales causas de muerte en todo el mundo incluyen enfermedades cardiovasculares, cáncer , enfermedad cerebrovascular, lesiones accidentales y enfermedad pulmonar crónica. Una de las principales causas de muerte prevenible es el cigarrillo. de fumar , que está relacionado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (p. ej., infarto de miocardio ), cáncer, carrera y enfermedades pulmonares crónicas como enfisema y crónico bronquitis .
Varias organizaciones en todo el mundo han establecido recomendaciones y pautas para la prevención de enfermedades. Por ejemplo, en los Estados Unidos, luego de un trabajo anterior del Grupo de Trabajo Canadiense sobre el Examen de Salud Periódico, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Se estableció para evaluar la efectividad de varias pruebas de detección, inmunizaciones y profilaxis. regímenes basado en una revisión crítica de la literatura científica. Su informe, Guía de servicios clínicos preventivos , enumera las recomendaciones para una variedad de condiciones evaluadas por el panel.
La inmunización es el mejor método para prevenir enfermedades infecciosas. Las vacunas estándar de bebés y niños incluyen las de difteria, tétanos y tos ferina o tos ferina (DTP); polio (OPV); sarampión, paperas y rubéola (MMR); Haemophilus influenzae tipo b (HbCV); y hepatitis B (VHB). Una vacuna anual contra la influenza El virus debe administrarse a bebés y niños pequeños, a adultos mayores de 65 años, a personas en riesgo debido a una enfermedad cardiopulmonar crónica y a quienes se encuentran en centros de atención crónica. Los adultos de 65 años también deben vacunarse contra neumococos. neumonía con una vacuna que contiene 23 de las cepas más comunes de steotococos neumonia .
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inmunización; Vacunación Una enfermera administra una vacuna por vía intramuscular en el músculo del hombro izquierdo de un niño de 13 años mientras su madre observa. James Gathany / Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), causado por el virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH ), es un importante problema de enfermedades infecciosas. Aunque se espera una vacuna, los obstáculos para su desarrollo son grandes. Las principales medidas preventivas incluyen abstenerse del contacto sexual, usar condones y, entre los usuarios de drogas intravenosas, evitar compartir agujas.
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Los factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias que se pueden modificar para prevenir un ataque cardíaco son el cigarrillo de fumar , hipertensión, un nivel elevado de colesterol sérico, un estilo de vida sedentario, obesidad , estrés y consumo excesivo de alcohol. Además de un nivel elevado de colesterol sérico total, un nivel elevado de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y un nivel reducido de lipoproteínas de alta densidad (HDL) son factores de riesgo importantes. El nivel de colesterol total y el nivel elevado de LDL se pueden reducir con una dieta adecuada, mientras que un HDL bajo se puede aumentar dejando de fumar y aumentando la actividad física. Si esas medidas no proporcionan un control adecuado, se dispone de una variedad de medicamentos capaces de reducir el nivel de colesterol.
El principal factor de riesgo para carrera es hipertensión, con tabaquismo y tipo 2 diabetes mellitus aumentando significativamente el riesgo. Los ataques isquémicos transitorios (AIT) ocurren antes del accidente cerebrovascular en el 20 por ciento de los pacientes y consisten en la aparición repentina de uno o más de los siguientes síntomas: pérdida temporal de la visión en uno ojo , entumecimiento unilateral, pérdida temporal del habla o dificultad para hablar y debilidad localizada de un brazo o una pierna. Los ataques duran menos de 24 horas y se resuelven sin daño permanente hasta que ocurre el accidente cerebrovascular.
El comportamiento preventivo más importante para evitar cáncer es evitar el humo del cigarrillo. El tabaquismo representa el 30 por ciento de todas las muertes por cáncer, y cada vez se reconoce más el peligro del humo ambiental o de segunda mano para los no fumadores. La prevención primaria del cáncer de piel incluye restringir la exposición a la luz ultravioleta mediante el uso de protectores solares o ropa protectora. Para otros cánceres, las medidas preventivas secundarias incluyen mamografías, exámenes clínicos de los senos y autoexámenes de los senos para cáncer de mama ; exámenes pélvicos y pruebas de Papanicolaou para el cáncer de cuello uterino y el cáncer de ovario; y sigmoidoscopia, exámenes rectales digitales y análisis de heces para detectar sangre oculta para el cáncer colorrectal.
Desmineralización de hueso y una reducción de la masa ósea (osteoporosis) ocurre con mayor frecuencia en hombres y mujeres de 70 años o más y puede resultar en fracturas , lumbalgia y pérdida de estatura. La osteoporosis en mujeres posmenopáusicas causada por deficiencia de estrógenos es la más común demostración . El método más eficaz para prevenir la pérdida de masa ósea después menopausia es la terapia de reemplazo de estrógenos y el aumento de la ingesta de calcio. Las principales medidas preventivas incluyen aumentar la actividad física y evitar los cigarrillos y el alcohol excesivo. consumo .
Abuso de alcohol es la razón principal por la que los accidentes son una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Otros factores son no usar cinturones de seguridad o cascos de motocicleta, dormir privaciones y armas en el hogar. Tomar precauciones razonables y ser consciente de los peligros potenciales del alcohol y las armas de fuego puede ayudar a reducir el número de muertes por accidentes.
