Glándula pituitaria , también llamado hipófisis , glándula sin conductos del sistema endocrino que secreta hormonas directamente en el torrente sanguíneo. El termino hipófisis (del griego para mentir debajo) —otro nombre de la pituitaria— se refiere a la posición de la glándula en la parte inferior del cerebro. La glándula pituitaria se llama glándula maestra porque sus hormonas regulan otras glándulas endocrinas importantes, incluidas las glándulas suprarrenales, tiroideas y reproductivas (p. Ej., Ovarios y testículos), y en algunos casos tienen efectos reguladores directos en los tejidos principales, como los de el sistema musculoesquelético.
Anatomía de la glándula pituitaria de los mamíferos, que muestra el lóbulo anterior (adenohipófisis), el lóbulo posterior (neurohipófisis), los núcleos paraventricular y supraóptico y otras estructuras importantes. Encyclopædia Britannica, Inc.
La glándula pituitaria se encuentra en el medio de la base del cráneo y está alojada dentro de una estructura ósea llamada silla turca, que está detrás de la nariz e inmediatamente debajo de la hipotálamo . La glándula pituitaria está unida a la hipotálamo por un tallo compuesto por axones neuronales y las denominadas venas porta-hipofisarias. Su peso en humanos adultos normales varía de aproximadamente 500 a 900 mg (0.02 a 0.03 onzas).
hemisferio cerebral izquierdo del cerebro humano Vista medial del hemisferio izquierdo del cerebro humano. Encyclopædia Britannica, Inc.
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En la mayoría de las especies, la glándula pituitaria se divide en tres lóbulos: el lóbulo anterior, el lóbulo intermedio y el lóbulo posterior (también llamado neurohipófisis o pars nervosa). En los seres humanos, el lóbulo intermedio no existe como una estructura anatómica distinta, sino que permanece solo como células dispersas dentro del lóbulo anterior. No obstante, los lóbulos anterior y posterior de la hipófisis son funcional, anatómica y embriológicamente distintos. Mientras que la hipófisis anterior contiene abundantes células epiteliales secretoras de hormonas, la hipófisis posterior está compuesta en gran parte por neuronas secretoras amielínicas (que carecen de una vaina de aislamiento graso).
Las células de la pituitaria anterior se derivan embriológicamente de una salida del techo de la faringe, conocida como bolsa de Rathke. Aunque las células parecen estar relativamente homogéneo bajo un microscopio óptico, de hecho, hay al menos cinco tipos diferentes de células, cada una de las cuales secreta una hormona u hormonas diferentes. Los tirotrofos sintetizan y secretan tirotropina (hormona estimulante de la tiroides; TSH); los gonadótrofos, tanto la hormona luteinizante (LH) como la hormona estimulante del folículo (FSH); los corticotrofos, hormona adrenocorticotrópica (ACTH; corticotropina); los somatotrofos, hormona del crecimiento (GH; somatotropina); y los lactotrofos, prolactina.
células gonadotrofas Las células gonadotropas (indicadas por flechas) constituyen aproximadamente el 10 por ciento de la glándula pituitaria y secretan hormonas llamadas gonadotropinas, que incluyen la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH). Universidad de Servicios Uniformados de Ciencias de la Salud (USUHS)
Los somatótrofos abundan en la glándula pituitaria anterior, constituyendo alrededor del 40 por ciento del tejido. Se localizan predominantemente en las regiones anterior y lateral de la glándula y secretan entre uno y dos miligramos de GH por día.
Las hormonas de la pituitaria anterior son proteínas que constan de una o dos cadenas polipeptídicas largas. TSH, LH y FSH se denominan glucoproteínas porque contienen carbohidratos complejos conocidos como glucósidos. Cada una de esas hormonas está compuesta por dos cadenas de glucopéptidos, una de las cuales, la cadena alfa, es idéntica en las tres hormonas. La otra cadena, la cadena beta, difiere en estructura para cada hormona, lo que explica las diferentes acciones de TSH, LH y FSH. Como es el caso de todas las hormonas proteicas, las hormonas de la pituitaria anterior se sintetizan en el citoplasma de las células como grandes moléculas inactivas llamadas prohormonas. Esas prohormonas se almacenan en gránulos, dentro de los cuales se hendido en hormonas activas y se secretan a la circulación.
Cada hormona pituitaria juega un papel vital en la función endocrina. La tirotropina estimula la producción de hormona tiroidea. ACTH estimula la producción de cortisol y hormonas androgénicas por la corteza suprarrenal. La FSH estimula la producción de estrógenos y el crecimiento de óvulos (ovocitos) en los ovarios en mujeres y esperma células en los testículos en los hombres. La LH estimula la producción de estrógenos y progesterona por los ovarios en las mujeres y la producción de testosterona por los testículos en los hombres. La GH estimula el crecimiento lineal en los niños y ayuda a mantener hueso y otros tejidos en adultos. La prolactina estimula la producción de leche.
hormonas de la glándula pituitaria La glándula pituitaria secreta múltiples hormonas, incluida la hormona estimulante de los melanocitos (MSH o intermedina), la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) y la tirotropina (hormona estimulante de la tiroides o TSH). Encyclopædia Britannica, Inc.
La producción y secreción de cada una de las principales hormonas de la pituitaria anterior están reguladas por péptidos que se liberan de las neuronas de la eminencia media de la hipotálamo en las venas porta-hipofisarias, que atravesar a poca distancia de la microvasculatura pituitaria. Entre esos péptidos se encuentran la hormona liberadora de tirotropina (TRH), hormona liberadora de corticotropina , hormona liberadora de gonadotropina y hormona liberadora de hormona del crecimiento. El hipotálamo también produce dopamina y somatostatina, que son potentes inhibidores de prolactina y GH, respectivamente.
Los circuitos de retroalimentación que involucran a las hormonas pituitarias y sus glándulas diana juegan un papel importante en la señalización de la hormona pituitaria. La secreción de TRH, por ejemplo, es inhibido por la hormona tiroidea, que también inhibe el efecto de TRH sobre tirotrofos. Estos circuitos de retroalimentación negativa ayudan a mantener un equilibrio estable entre la secreción de hormonas pituitarias y la secreción de hormonas producidas por las glándulas pituitarias diana. Perturbaciones fisiológicas, como los efectos de estrés en el eje pituitario-adrenal y los ritmos neuroendocrinos, pueden anular ese equilibrio.
El lóbulo posterior de la glándula pituitaria consiste principalmente en extensiones de procesos (axones) de dos pares de grandes grupos de cuerpos de células nerviosas (núcleos) en el hipotálamo . Uno de esos núcleos, conocido como núcleos supraópticos, se encuentra inmediatamente encima del tracto óptico, mientras que los otros núcleos, conocidos como núcleos paraventriculares, se encuentran a cada lado del tercer ventrículo del cerebro. Esos núcleos, los axones de los cuerpos celulares de los nervios que forman los núcleos y las terminaciones nerviosas de la glándula pituitaria posterior forman el sistema neurohipofisario. Hay conexiones neuronales que van desde esos núcleos a otras regiones del cerebro, incluidas las regiones que detectan la osmolalidad (concentraciones de solutos) y regulan la sed.
Las principales hormonas neurohipofisarias son vasopresina (hormona antidiurética) y oxitocina , que se sintetizan e incorporan en gránulos neurosecretores en los cuerpos celulares de los núcleos. Esas hormonas se sintetizan como parte de un precursor proteína que incluye una de las hormonas y una proteína llamada neurofisina. Después de la síntesis y la incorporación a los gránulos neurosecretores, la proteína precursora se escinde, formando moléculas de hormona y neurofisina separadas, que permanecen débilmente unidas entre sí. Esos gránulos se transportan a través de los axones y se almacenan en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria. Tras la estimulación de las células nerviosas por eventos internos o externos (p. Ej., seno lactancia en el caso de las neuronas secretoras de oxitocina), los gránulos se fusionan con la pared celular de las terminaciones nerviosas, la hormona y la neurofisina se disocian entre sí y tanto la hormona como la neurofisina se liberan en el torrente sanguíneo. Las hormonas se liberan a la circulación en respuesta a las señales nerviosas que se originan en el hipotálamo y se transmiten al lóbulo hipofisario posterior.
La oxitocina estimula la contracción del útero, un aspecto importante del trabajo de parto y parto y de la eyección de leche durante la lactancia. La vasopresina regula la presión arterial y aumenta la reabsorción de agua de los riñones, conservando así el agua corporal y defendiendo contra la deshidratación. La secreción de vasopresina es estimulada por el aumento de la osmolalidad sérica, que es una indicación de deshidratación.
La disminución de la secreción de hormonas de la hipófisis anterior y posterior se conoce como panhipopituitarismo, un trastorno grave y en ocasiones mortal. El termino panhipopituitarismo también se usa comúnmente cuando solo las hormonas de la hipófisis anterior son deficientes. Los pacientes con panhipopituitarismo suelen presentar características de insuficiencia suprarrenal, hipotiroidismo e insuficiencia gonadal, junto con respuestas deficientes al estrés. La insuficiencia vascular hipofisaria, la autoinmunidad, las infecciones y las neoplasias pueden causar panhipopituitarismo. Si hay diabetes insípida central, la lesión generalmente afecta tanto a la hipófisis anterior como a la posterior. También pueden ocurrir deficiencias aisladas de una o dos hormonas hipofisarias, a menudo de forma hereditaria. Esas condiciones son raras. Algunos pacientes pueden presentar infertilidad debido a deficiencia de LH y FSH. El retraso congénito proporcional del crecimiento debido a la deficiencia de GH es un tipo predominante de deficiencia aislada.
Se reconocen los tumores que secretan hormonas de la hipófisis anterior individuales ( ver tumor pituitario). Acromegalia debida a tumores secretores de GH y síndrome de Cushing debido a los tumores productores de ACTH se encuentran entre los trastornos más comunes producidos por los tumores funcionales de la hipófisis, aunque incluso esas condiciones son raras. Autónomo La hipersecreción de prolactina es una característica común de los tumores hipofisarios, ya que dichos crecimientos tienden a interferir (a través de la compresión del tejido) con las señales supresoras de prolactina del hipotálamo. El exceso de prolactina se asocia típicamente con diversos grados de insuficiencia gonadal y, en algunos casos, con secreción espontánea de la leche materna (galactorrea) en hombres y mujeres. No se producen tumores de la hipófisis posterior que secretan un exceso de vasopresina u oxitocina; sin embargo, estados funcionales de exceso de vasopresina (secreción inapropiada de vasopresina) y transitorio Se ha descrito deficiencia de vasopresina.
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